Ежегодно
в учреждениях МСЭ проходят освидетельствование 4 млн. человек, из них
впервые признаются инвалидами около 1 млн. человек, повторно около 2,5
млн. «Около 10% решений медико-социальной экспертизы после проверки
были отменены или изменены. К 2015 году наша задача сократить эту цифру
до 3% согласно концепции совершенствования медико-социальной экспертизы и
реабилитации инвалидов, одобренной Правительством Российской
Федерации», - сообщил Директор Департамента по делам инвалидов Минздравсоцразвития России Григорий Лекарев.
По
его словам, при установлении инвалидности используются классификации и
критерии, которые, как это отражено в концепции, требуют объективизации.
«Мы должны максимально объективно подходить к установлению
инвалидности. Инвалид должен понимать, что решение было принято на
основе объективных критериев, а в случае, если он с таким решением не
согласен – он имел бы надежный механизм опротестования такого решения», - подчеркнул Григорий Лекарев.
Цель концепции совершенствования медико-социальной экспертизы и
реабилитации инвалидов - повышение качества, объективности, доступности и
эффективности медико-социальных экспертных и реабилитационных услуг.
В концепции говорится о постепенном переходе на новые классификации и
критерии медико-социальной экспертизы с учетом Международной
классификации функционирования (МКФ). В настоящее время при установлении
инвалидности используется классификация, которая в большей степени
затрагивает медицинский аспект.
«Классификации и критерии, разработанные с учетом положений
Международной классификацию функционирования, позволят описывать
состояние здоровья так же подробно, как и сейчас. При этом новая система
даст возможность определять виды помощи, к которых нуждается инвалид, в
том числе вне реабилитационных учреждений», - пояснил директор Департамента.
Международной классификацией определяются одновременно три параметра -
функции и структуры организма человека, его активность и возможность его
участия в общественной жизни. «Если в справке установлена первая,
вторая или третья группа – это для людей, которые с реабилитацией
никогда не сталкивались определить в каком виде помощи нуждается
человек, бывает невозможно. Классификация, разработанная с учетом
положений МКФ дает нам возможность зашифровать преимущественные виды
ограничения жизнедеятельности в виде буквенных кодов» - пояснил Григорий Лекарев. Эти кодификаторы выделяют несколько категорий инвалидов, основные из них:
– инвалиды по зрению;
– инвалиды по слуху;
– инвалиды, требующие помощи при передвижении;
– инвалиды, которым необходимо сопровождение.
С 2011 года кодификаторы будут опробированны в трех пилотных регионах: Удмуртии, Хакассии и Тюменской области.
«Мы отдаем себе отчет, что любое изменение должно быть очень мягким,
так как это социально-чувствительная сфера. Чтобы не было шока для
учреждений медико-социальной экспертизы и для граждан, мы
предусматриваем этапность преобразований», — подчеркнул он.
В настоящее время медико-социальная экспертиза и реабилитации
предполагает неоднократное посещение гражданами ряда учреждений –
лечебно-профилактических, медико-социальной экспертизы, Пенсионного
фонда, Фонда социального страхования, протезно-ортопедических
предприятий и т.п. В основном это вызвано несовершенством процедур и
межведомственного взаимодействия. В соответствии с концепцией
предполагается сократить «маршрут» движения граждан, затраты их времени и
усилий, связанных с получением необходимых документов.
Также в рамках концепции предполагается на основе имеющихся
информационных баз данных об инвалидах установить единую систему учета
инвалидов в России, в том числе детей-инвалидов, и организовать на
основе этой системы более полное статистическое наблюдение за
социально-экономическим положением инвалидов и их демографическим
составом.
Одна из важнейших задач концепции – решение проблемы доступности тех учреждений, которые предоставляют услуги населению. «Так
сложилось, что даже некоторые учреждения медико-социальной экспертизы и
в некоторых случаях учреждений соцзащиты, которые непосредственно
работают с инвалидами, не всегда являются полностью доступными. Они
частично, а иногда и абсолютно недоступны. Это нонсенс! Мы поставили
задачу – оценить доступность всех учреждений, с тем чтобы понять масштаб
бедствия. Будет разработан механизм паспортизации объектов и услуг в
рамках госпрограммы «Доступная среда», – отметил Григорий Лекарев.
Обеспечение доступности – это не только приспособленные лестницы,
пандусные съезды, пути движения внутри зданий, это еще системы
голосового оповещения, системы противопожарной сигнализации и оповещения
с дублирующими световыми устройствами, информационными табло с
тактильной информацией.
Совершенствование государственной системы медико-социальной экспертизы и
реабилитации инвалидов будет проходить в два этапа. На первом этапе
(2011-2012 годы) будет осуществлена разработка основных законодательных,
других нормативных правовых актов, методических, информационных и
учебных материалов, а также реализован пилотный проект по отработке
осуществления медико-социальной экспертизы. На втором этапе (2013-2015
годы) будут осуществляться мероприятия по полномасштабному переходу к
функционированию государственной системы медико-социальной экспертизы и
реабилитации инвалидов во всех регионах России с учетом минимизации
рисков, выявленных в ходе реализации пилотных проектов.
Подготовлено по материалам: Министерства здравоохранения и социального развития РФ.
|